Ce lucrezi?
Câţi ani ai?
Ce greutate ai?
Ce înălţime ai?
,
Câtă apă bei pe zi?
Câte kg vrei sa ai în minus? (Dacă... vrei.)
Câte cafele bei pe zi?
Te simţi bine în general?
DA
NU
Faci exerciţii fizice?
DA
Câteodată
NU
Suferi de dureri articulare ?
DA
Câteodată
NU
Manânci regulat fructe, legume si verdeţuri?
Da, mai mult de o farfurie pe zi.
De 2-3 ori pe saptamâna, câte o farfurie.
Fumezi?
DA
NU
Dacă da, câte ţigări pe zi?
Mănânci regulat grasimi saturate? (carne grasă, cârnaţi, unt, şuncă, grăsime, brânzeturi grase, gălbenuş de ou etc.)
DA , des
Câteodată
NU , rar
Ieşi regulat cu scaunul?
Des, am diaree.
Da, fără probleme.
Nu, sufăr de constipaţie.
Suferi de alergii sau/şi de intoleranţe alimentare?
DA
NU
(dacă da, enumeră sau descrie puţin)
Suferi de anumite boli?
DA
NU
(dacă da, enumeră bolile)
Ai probleme cu colesterolul?
DA
NU
Nu ştiu
Ai probleme de diabet?
DA
NU
Nu ştiu
Suferi de retenţie hidrică (edeme)?
DA
NU
Nu ştiu
Ai suferit sau suferi de boli grave, genetice, tu sau familia ta?
DA
NU
(dacă da, enumeră bolile, descrie)
Alte informaţii despre tine care ar putea fi de folos în elaborarea anumitor recomandări sau sfaturi.
Pentru cele mai bune recomandări bifează afirmaţiile care ţi se potrivesc:
cred că ar trebui să beau mai multă apă
cred că ar trebui să mănânc mai sănătos
cred că ar trebui să mă las de fumat
cred că ar trebui să fac mai multă miscare
cred că ar trebui să dorm mai mult
cred că ar trebui să găsesc integratori alimentari potriviţi pentru mine
mi-ar placea să găsesc produse care să mă ajute